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幼童学步现“扁平足” 医师:正常发育毋须强行治疗

日期:2019-11-29 15:04 来源:菲娱彩票
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新竹一名1岁半幼童小妤(化名),自从开始学走路后,妈妈观察到她的脚底怪怪的,似乎都是平贴著地板,但抱起来时却又看得到小小的足弓,妈妈分不清走路摇摇晃晃的小妤是学步儿本身会有的状况,还是小妤真的有扁平足问题,就医后才知道原来小妤是属“柔韧性扁平足”,此为正常发育过程,医师建议,无症状的孩童,可采取单纯观察、不介入是安全且适当的,反之强加矫正器,反而造成孩童足底疼痛、适应不良。
 
台大医院新竹分院骨科部小儿骨科医师江明弘指出,扁平足、鸭母蹄在婴儿和儿童中很常见,大部份的孩子被父母抱起时,可以看到脚底漂亮的足弓,然而站立时足弓却是扁平的,而这些属“柔韧性扁平足”的孩子,多数在青春期才发展出稳定的足弓。
 
江明弘说,柔韧性扁平足被认为是生理性的正常发育过程,因为这些变形通常是柔软的且无关节活动限制或僵硬性变形,孩子本身不会疼痛且不影响功能。在极少数情况下,扁平足会变得疼痛或僵硬,这时就可能有潜在的病理因素。这些少数病理性、僵硬性的扁平足成因包括先天性垂直距骨、关节炎或跗骨联合等。
 
江明弘说明,虽然扁平足很普遍,但是目前对于小儿柔韧扁平足,并没有标准的定义,现有信息没有办法分辨哪些孩童在成年后,可能患有足部疼痛和功能限制,对于柔韧扁平足而言,没有大型的前瞻性研究比较各种介入方法和其自然发育的差异。
 
江明弘呼吁,面对柔韧性、无症状的扁平足儿童,单纯的观察而不介入是安全且适当的,对于本来没有疼痛的孩童而言,强加的矫正器可能造成孩童足底疼痛、适应不良。不断长大的脚需要不断更换新的矫正器,对家长也会造成经济上无谓的负担。
 
江明弘指出,若为疼痛的扁平足,可能需要专业医师检查,判断孩童是否有病理性的扁平足或附生舟状骨,介入方式诸如物理治疗,足弓支撑或矫正器,甚至骨科手术都可能有帮忙,重要的是,大部分的扁平足不需过度紧张看待,若有症状或僵硬性的扁平足,应转诊给骨科医师进一步安排详细检查与评估。(突发中心黄羿馨/新竹报导)

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 1岁半幼童小妤(化名),脚底似乎都是平贴著地板,走路还会摇摇晃晃,医师建议若无疼痛或其他症状不用介入治疗。台大医院新竹分院提供
1岁半幼童小妤(化名),脚底似乎都是平贴著地板,走路还会摇摇晃晃,医师建议若无疼痛或其他症状不用介入治疗。台大医院新竹分院提供

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